要治療鼻敏感，睡覺的床必需要 沒有毛公仔， 而且每晚 都要用除塵轆 ，把所有 肉眼難以看見 的 塵埃清除。 自從用了這個 "12蚊店 " 買回來的除塵轆， 每晚 睡覺前 把床 上的 微小塵埃 清除 ，兒子的鼻敏感 有明顯的好轉， 起碼在晚上睡覺時 不再聽見他打噴嚏。 清除致敏原， 是防止敏感的首要任務。 用藥， 最好是少免則免。
張傑醫生的分享：
醫生的工作是斷症和治療。從醫學院開始，教授都訓練要用邏輯去分析病人的不適，並收集所有相關的資料，才去作出判斷。化驗和其他檢查只是幫助我們去証實我們的判斷，從而找出對症下藥的方法。所以，在中西醫學中的「望、聞、問、切」中，以「問診」最為重要。以下是一個有趣的病例讓大家討論。
Amanda今年六歲，身體尚算可以。但是，困擾父母的問題是她常常在晚上睡覺時咳嗽﹐而且有時還會咳出很多痰。就算不會咳到醒來，但是因斷斷續續地咳嗽，而睡得不甜。在日間，孩子基本上沒有問題，只會偶爾有時咳一、兩聲和有點「鼻塞塞」的感覺。有趣的是，這個「睡不安寧」的情況在外地並不會發生，但一回到家裡又再次出現。
因為這個問題Amanda的父母必然非常擔心，而且曾經找過許多醫生診症。在吃過些止咳藥、抗敏感藥和化痰藥後，情況好像有點改善，但也不甚明顯。西醫看完，再看看中醫。經過兩、三個月的療程後，感覺上好像好了一點點，但問題依然存在。
有緣地我與Amanda的父母遇上了。細問病歷後，我掌握了更多資料。原來Amanda的媽媽從少便患上鼻敏感。天氣一轉，鼻子便不其然癢起來。接著，鼻水和鼻涕便滔滔不絕。另一方面，在Amanda的房間裏放著很多心愛的毛公仔﹐有很多都是自小已經陪伴著Amanda成長。而且，父母因為擔心Amanda著涼，所以無論夏天或冬天他們都準備了一張印有女兒最愛圖案的棉被或大毛巾給她。一有時間她便會到床上翻過不停。綜觀整個情況，有幾個特別之處：
- 咳嗽的情況和地點(睡房)與時間(晚上)有關
- 一般的藥物似乎只能作援解之效
- 鼻子的敏感情況不佳
- 房間中的被鋪和公仔是接觸孩子最多
我給Amanda作了一個身體檢查，發覺她基本正常，除了有兩個「黑眼圈」和個子少了一點。這代表她的睡眠質素並不理想，令她晚上得不到足夠的休息。
講到這裏，大家應該在想：Amanda每晚的不適是因為一種「東西」在她的睡房刺激或誘發她潛在的毛病所致。而這種「東西」，藥物只會有會有短暫的效果。那麼，究竟這東西是什麼呢？
最有可能性的是麈蟎。原來麈蟎是種好像蚤的生物。牠非常細小，連肉眼也看不見。牠不會咬人，但喜歡食人類皮膚掉下來的皮屑。牠最喜歡溫暖、潮濕和穩定的環境。在家中，最理想的環境是床上的被鋪。原因是床鋪用品充滿大量纖維，所以麈蟎可以自由進出被鋪的表面，而且纖維中的空間造成溫暖又濕度高，十分適合麈蟎的生長。當人爬到床上，床舖的翻動會令輕如塵埃的麈蟎飛揚，並從鼻腔入吸氣管，引發敏感反應。這樣便解釋了Amanda晚上在睡房休息時所出現的不適。
當然，不是每一個人對麈蟎都會有如此的反應。只有有敏感體質的人會有這些反應。所以，為了証實這一點，我安排了一個叫做「刺皮致敏原測試」。目的是查明在這些常見的致敏原中，誰是「凶手」。結果是Amanda對麈蟎有異常大的反應。所以，幾乎肯定麈蟎是導致Amanda晚上在房間不適的原因。為此我建議了以下的解決方法：
- 把房內所有毛公仔除去
- 使用品質良好的防麈蟎寐品附加於床上用品上
- 每周加強徹底清潔床上用品(55℃水洗最少20分鐘)
- 除了睡覺外，不要在床上逗留太久
- 適當使用抗過敏的藥品控制病情
經過大約兩個星期，Amanda的情況已經有大大的改善。當然，偶爾仍然有鼻敏感的表現，但是大家已經大大接受了。
總結：
其實各位父母都是出色的福爾摩斯。因為只有你們能提供最詳盡的資料，只要你們肯多用心去想和與醫生討論，相信孩子的毛病你們是可以逐一解破的。
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